Aperçu
Cette deuxième étude clinique a fourni des données supplémentaires sur l'adéquation de la préparation à base de lait de chèvre entier (WGMF) pour la croissance et la tolérance des nourrissons jusqu'à l'âge de 12 mois. Elle a également étudié la relation entre les pratiques d'alimentation des nourrissons et les caractéristiques détaillées des selles (une mesure de la santé intestinale et de la tolérance). Cette étude a fourni des informations significatives concernant le potentiel de la WGMF comme alternative à la préparation à base de lait de vache (CMF) dans divers scénarios d'alimentation. Les mouvements intestinaux et les caractéristiques des selles des nourrissons consommant de la WGMF étaient plus similaires à ceux des nourrissons allaités.
Méthodes
Investigateur principal : Professeur Sang-Il Lee, Université Sungkyunkwan, Corée du Sud
Approbation éthique : Samsung Medical Centre
Formulations : Préparation à base de lait de chèvre entier de Nouvelle-Zélande disponible dans le commerce (rapport lactosérum/caséine de 20:80 ; plus de 50 % de la matière grasse totale provenant du lait de chèvre) et CMF disponible dans le commerce (enrichie en lactosérum ; quantité de matière grasse laitière nulle ou négligeable).
Cette étude de cohorte prospective a été menée à Séoul, en Corée du Sud, et a inclus 976 nourrissons sains à terme. Les nourrissons ont été classés rétrospectivement en cinq groupes d'alimentation en fonction de leur régime alimentaire prédominant au cours des quatre premiers mois :
- Lait maternel uniquement
- WGMF uniquement
- CMF uniquement
- Lait maternel + combinaison WGMF
- Lait maternel + combinaison CMF
Lors des examens médicaux de routine, des données sur le type d'alimentation, la croissance des nourrissons (poids et taille) et la fréquence/consistance des selles ont été recueillies à la naissance, à quatre mois, à huit mois et à douze mois. Les mères ont catégorisé les caractéristiques des selles à l'aide d'échelles analogiques.
Principales conclusions
Les taux de croissance (poids et taille) des nourrissons recevant de la WGMF exclusivement ou en combinaison avec du lait maternel étaient similaires à ceux des nourrissons allaités et de ceux nourris soit avec une combinaison de lait maternel et de CMF, soit avec de la CMF uniquement*.

Les données sur la fréquence des mouvements intestinaux (3 à 7 par jour) et la consistance des selles (globalement plus molles) étaient plus proches de celles des nourrissons allaités.† Les nourrissons nourris avec de la CMF avaient moins de mouvements intestinaux (1 à 4 par jour) et une consistance des selles plus dure que les nourrissons allaités.‡ L'analyse a été réalisée pour les nourrissons jusqu'à 4 mois afin d'éviter les effets confondants de l'introduction d'autres aliments.

Conclusion
Cette étude a contribué à prouver que la formule à base de lait de chèvre entier est sûre et adaptée à l'alimentation des nourrissons au cours des 12 premiers mois de vie. Elle a fourni de nouvelles découvertes selon lesquelles les nourrissons nourris avec de la WGMF avaient des mouvements intestinaux similaires à ceux des nourrissons allaités, suggérant que la WGMF pourrait offrir de meilleurs résultats gastro-intestinaux que la CMF.
Références
ANOVA : analyse de variance ; CMF : préparation à base de lait de vache ; WGMF : préparation à base de lait de chèvre entier.
*Tous les groupes ont eu des résultats de croissance similaires jusqu'à l'âge de 12 mois. P>0,05 pour le poids et la taille jusqu'à 12 mois.
†P>0,05 pour le nombre de selles et la consistance des selles entre 0 et 4 mois. Seules les données entre 0 et 4 mois ont été analysées car l'introduction d'autres aliments aurait confondu les effets de l'allaitement maternel ou artificiel sur la fonction gastro-intestinale au-delà de 4 mois.
‡Les nourrissons nourris avec de la CMF étaient plus susceptibles d'avoir seulement 1 à 2 selles par jour et moins susceptibles d'avoir plus de 7 selles par jour que les nourrissons allaités (P<0,05).
Han et al. Nutr Res Pract. 2011; 5(4):308-312