Grant et al. 2005 (Auckland, Nouvelle-Zélande)

Aperçu

Si le lait de chèvre était largement consommé dans de nombreux pays, l'utilisation de préparations pour nourrissons à base de lait de chèvre (enrichies pour répondre aux besoins des nourrissons) était relativement nouvelle au début des années 2000. Il s'agissait de la première étude clinique à montrer que les préparations pour nourrissons à base de lait entier de chèvre (PNLEC) constituent une alternative sûre et efficace aux préparations pour nourrissons à base de lait de vache (PNLV) pour les nourrissons en bonne santé. Cette étude de croissance et de tolérance a démontré l'adéquation des PNLEC pour les parents et les professionnels de la santé.

Méthodes

Chercheur principal : Professeur Cameron Grant, Pédiatrie, Santé de l'enfant et de l'adolescent, Nouvelle-Zélande

Approbation éthique : Ministère de la Santé de la Nouvelle-Zélande

Formulations : PNLEC de DGC et PNLV disponible dans le commerce

Cet essai contrôlé randomisé en double aveugle a été mené à Auckland, en Nouvelle-Zélande. Des nourrissons à terme en bonne santé dont les mères avaient choisi de ne pas allaiter ont été répartis au hasard dans le groupe PNLEC (n=36) ou PNLV (n=36) dans les 72 heures suivant la naissance. Ils ont consommé exclusivement la formule attribuée jusqu'à l'âge de six mois. Les soignants et les chercheurs ignoraient quelle formule avait été donnée.

Les mesures de croissance (poids, taille et périmètre crânien du nourrisson) ont été prises régulièrement. La tolérance à la formule a été déterminée à l'aide des journaux parentaux des habitudes intestinales et des schémas de pleurs du nourrisson, et les événements indésirables ont été surveillés (une exigence de tous les essais cliniques). Les aliments de sevrage ont été introduits après quatre mois, et le respect du protocole d'étude a été assuré par des visites régulières.

Principaux résultats
Cette étude a établi que la croissance des nourrissons nourris avec des PNLEC était similaire à celle des nourrissons nourris avec des PNLV, sans différences significatives de poids, de taille ou de périmètre crânien.* Un groupe de référence allaité n'a pas été inclus dans l'étude. Les données de croissance néo-zélandaises pour les nourrissons allaités ont été tirées d'une étude néo-zélandaise antérieure. La comparaison a révélé que le poids des nourrissons sous PNLEC et PNLV ne différait pas des données de référence des nourrissons allaités.

Cette étude a établi que le PNLEC était bien toléré et sûr. Les nourrissons nourris au PNLEC avaient des selles légèrement plus fréquentes, mais ne présentaient pas de différences de consistance des selles ou de comportements tels que les pleurs ou l'apaisement.

Conclusion

Pour la première fois, cette étude a démontré que le PNLEC est un aliment sûr et efficace favorisant la croissance saine et le bien-être des nourrissons.

Référence

IC : intervalle de confiance ; PNLV : préparation pour nourrissons à base de lait de vache ; PNLEC : préparation pour nourrissons à base de lait entier de chèvre.

Gain de poids moyen : +309 g, IC à 95 % −49 à +668, P=0,09 ; Augmentation moyenne de la taille : 0,8 cm, IC à 95 % −0,2 à +1,8, P=0,09 ; Changement moyen du périmètre crânien : +0,3 cm, IC à 95 % −0,2 à +0,8, P=0,23.

Par jour PNLEC 2,4 vs PNLV 1,7, P=0,01. Ce n'était pas excessif et n'était associé à aucune autre différence dans la consistance des selles. Cela peut être lié à des différences de digestibilité, par exemple, le lait de chèvre forme un caillé plus mou que le lait de vache.

PNLEC vs PNLV ; Selles molles à n'importe quelle visite : 5 vs 6, P=0,82 ; Selles dures à n'importe quelle visite : 4 vs 2, P=0,35 ; Pleurs pendant 3 à 6 heures par jour à n'importe quelle visite : 3 vs 7, P=0,19 ; Facile à calmer à toutes les visites : 17 vs 15, P=0,48.